Lembo vaginale di scorrimento per dispareunia

Per dispareunia si intende il dolore vaginale durante i rapporti a causa di esiti cicatriziali da parto o chirurgia vaginale . Quando le terapie conservative falliscono puo' essere utile il lembo vaginale posteriore di scorrimento : con questa tecnica si tende ad allargare l'introito vaginale ristretto, causa dei dolori.Si procede con una incisione del perineo (porzione muscolare tra vagina e ano) che realizza il primo scopo dell'intervento, cioè aumentare lo spazio di accesso alla vagina (vedi figura
sottostante).


Successivamente si scolpisce un lembo della parete vaginale posteriore e lo si fa "scorrere" sino ai bordi della precedente incisione, suturandolo con questa e realizzando continuita' tra la vagina e il perineo (immagine sottostante)

Questo ottiene il risultato richiesto, cioè allargare l'introito vaginale, ma lo scorimento della mucosa vaginale verso l'esterno assicura una  sensibilità idonea ai rapporti sessuali. L'intervento è praticabile in anestesia loco-regionale e richiede solo una-due notti di ricovero. La donna può riprendere le normali attività dopo una settimana e i rapporto sessuali dopo 3-4 settimane; per agevolare la guarigione si possono somministrare terapie locali con ovuli di sostaze trofiche